Keterjangkauan sistem kesehatan menjadi masalah besar bagi konsumen

SISTEM kesehatan memiliki banyak segi dan sangat kompleks, dan ada banyak pandangan tentang seberapa baik hal itu. Apa yang terlihat dari sudut pandang orang yang menerima perawatan yang diberikannya?

Kami menyurvei lebih dari 5000 orang Australia dalam Survei Sentimen Konsumen Kesehatan Australia, 2021 untuk mendapatkan pandangan dan pengalaman mereka sebagai konsumen kesehatan. Peserta direkrut dari populasi umum melalui panel riset pasar yang mapan. Kumpulan data unik ini akan menginformasikan pemahaman yang lebih mendalam tentang sentimen akar rumput dan merupakan kunci untuk mewujudkan sistem perawatan kesehatan yang aman, dapat diakses, dan adil yang melibatkan dan melibatkan konsumen.

Bekerja sama, Forum Kesehatan Konsumen Australia, Institut Inovasi Kesehatan Australia, dan Pusat Kemitraan Pusat Kesehatan dan Penelitian Medis Nasional (NHMRC) untuk Keberlanjutan Sistem Kesehatan, kini telah merilis temuan awal dari survei unik berbasis populasi orang dewasa Australia ini. berusia di atas 18 tahun, dilakukan sebelumnya (Desember 2018, dengan 1024 responden) dan sekarang pada Oktober 2021 (5100 responden). Apa yang orang pikirkan tentang sistem tersebut, dan seberapa puaskah mereka dengan sistem itu?

Survei, yang didukung oleh Departemen Kesehatan Persemakmuran dan Komisi Australia untuk Keselamatan dan Kualitas dalam Perawatan Kesehatan, merupakan barometer pendapat dan pengalaman perawatan kesehatan di antara penduduk Australia dan sumber daya unik untuk menginformasikan kebijakan dan praktik. Ini dirancang khusus untuk membantu mengidentifikasi perbaikan penting, seperti keterjangkauan dan akses yang adil ke perawatan.

Kami mencari perwakilan nasional pada lokasi geografis, kelompok usia, jenis kelamin, dan pengumpulan data sosio-ekonomi terperinci secara simultan. Dibandingkan dengan 2018, pertanyaan tambahan terkait penggunaan layanan kesehatan selama pandemi COVID-19 dimasukkan pada tahun 2021.

Apa yang dikatakan orang Australia kepada kami?

Meskipun lebih sedikit konsumen yang memiliki janji temu tatap muka dengan dokter pada tahun 2021 (66% dibandingkan dengan 85% pada tahun 2018), konsultasi telehealth meningkat menjadi 37% pada tahun 2021, naik dari hanya 6% pada tahun 2018. Yang menggembirakan, 71% konsumen yang menggunakan telehealth mengatakan kualitas konsultasi sama baiknya atau lebih baik daripada tatap muka — alasan kuat untuk terus mendukung, tetapi juga terus meningkatkan, inisiatif ini.

Lebih dari setengah (59%) dari 5100 responden melaporkan sendiri setidaknya satu kondisi kronis jangka panjang, seperti sakit punggung, radang sendi, gangguan mental dan asma. Hampir seperempat (24%) diidentifikasi memiliki tingkat tekanan psikologis yang serius, yang diukur dengan skala Kessler-6 Psychological Distress.

Konsumen kesehatan menghargai sistem kesehatan, dengan 84% melaporkan kepuasan atas layanan yang mereka terima, naik dari 67% pada tahun 2018. Ini adalah tingkat kepuasan tertinggi yang tercatat sejak 2008, ketika survei pendahuluan pertama kali dilakukan. Faktanya, 30% responden melaporkan bahwa kepercayaan mereka terhadap sistem kesehatan Australia telah meningkat sejak pandemi COVID-19.

Keyakinan untuk mampu membayar layanan kesehatan yang dibutuhkan diidentifikasi sebagai masalah signifikan bagi konsumen pada tahun 2018 dan ini tidak membaik pada tahun 2021. Hampir sepertiga (30%) konsumen yang hidup dengan kondisi kronis melaporkan bahwa mereka tidak yakin bahwa mereka dapat membayar membutuhkan perawatan jika mereka sakit parah, dan 6% dari kelompok tahun 2021 menunjukkan bahwa ada waktu dalam 12 bulan terakhir ketika mereka tidak dapat membayar perawatan kesehatan atau obat-obatan. Ini dapat diekstrapolasikan ke 1,5 juta orang Australia dengan tantangan keterjangkauan, dan menunjukkan bahwa sistem kesehatan kita jauh dari adil.

Yang membingungkan, lebih dari 23% konsumen melaporkan tidak dihargai atau didiskriminasi ketika mengakses perawatan kesehatan, dengan orang-orang yang diidentifikasi sebagai Aborigin dan/atau Penduduk Kepulauan Selat Torres, mereka yang berbicara bahasa selain bahasa Inggris di rumah, dan orang-orang yang hidup dengan kondisi kronis lebih banyak. kemungkinan untuk menunjukkan ini.

Pendapat tentang layanan perawatan lansia residensial memburuk pada tahun 2021, dengan 24% orang menilai layanan ini sebagai “buruk” atau “sangat buruk”, dibandingkan dengan 17% pada tahun 2018, yang tidak mengejutkan mengingat temuan Komisi Kerajaan tentang Kualitas Perawatan Lanjut Usia dan Keamanan.

Meningkatnya fokus pada manajemen diri selama pandemi COVID-19 menyoroti kebutuhan untuk memahami kapasitas warga Australia untuk menangani perawatan kesehatan mereka sendiri. Lebih dari 20% responden melaporkan kapasitas yang rendah untuk mengelola kesehatan mereka sendiri.

Kapasitas perawatan diri yang rendah terkait dengan usia yang lebih muda, pendapatan yang lebih rendah (kurang dari $2000 seminggu), hiburan pendidikan yang lebih rendah, dan memiliki kondisi kesehatan kronis, terutama gangguan kesehatan mental. Jelas, mengharapkan orang untuk memahami cara memantau denyut nadi, laju pernapasan, dan bahkan oksigenasi mereka menggunakan oksimetri nadi di rumah, seperti yang dijelaskan di situs web HealthDirect, adalah harapan yang agak ambisius dan tidak realistis. Hal ini terutama berlaku bagi orang-orang yang melaporkan akses terbatas ke perawatan dan obat-obatan yang dibutuhkan karena biaya dan mereka yang memiliki kapasitas terbatas untuk perawatan diri.

Kesimpulan

Meskipun gangguan berkelanjutan pada sistem perawatan kesehatan Australia sebagai akibat dari pandemi COVID-19, secara keseluruhan, persepsi orang Australia tentang sistem perawatan kesehatan mereka meningkat pada tahun 2021 dibandingkan 2018, mungkin menunjukkan apresiasi yang lebih besar terhadap keterampilan petugas kesehatan di garis depan perawatan. Namun, kekhawatiran yang signifikan diungkapkan atas kapasitas tenaga kerja yang tidak memadai, terutama di daerah pedesaan, keterjangkauan perawatan dan obat-obatan, kualitas fasilitas perawatan lansia yang dianggap buruk, dan tingkat tidak hormat dan diskriminasi yang tidak dapat diterima saat mengakses perawatan.

Apa berikutnya?

Survei Sentimen Konsumen Kesehatan Australia adalah sumber yang tak ternilai tidak hanya untuk menginformasikan kebijakan dan praktik sekarang tetapi juga untuk menyediakan tolok ukur untuk mengevaluasi inisiatif perbaikan dari waktu ke waktu. Dengan mengulangi survei ini setiap 2 tahun, Australia dapat memetakan perawatan dari waktu ke waktu, memantau kemajuan, dan mengungkap pendorong perubahan.

ucapan terima kasih

Penghargaan tulus kami sampaikan kepada banyak orang yang terlibat dalam pekerjaan ini, terutama Dr Louise Ellis, Dr K-lynn Smith, Genevieve Dammery, Chrissy Clay, James Ansell dan Jenna Gray, dan kepada semua responden kami: terima kasih dengan tulus telah berbagi pandangan Anda dengan kita.

Profesor Jeffrey Braithwaite adalah Direktur Pendiri Institut Inovasi Kesehatan Australia, Universitas Macquarie, dan memimpin Pusat Kemitraan NHMRC untuk Keberlanjutan Sistem Kesehatan.

Leanne Wells adalah Chief Executive Officer Forum Kesehatan Konsumen Australia.

Associate Professor Yvonne Zurynski adalah Associate Professor of Health System Sustainability di Australian Institute of Health Innovation, Macquarie University, dan co-lead Observatory on Health System Sustainability dalam NHMRC Partnership Centre for Health System Sustainability.

Pernyataan atau pendapat yang diungkapkan dalam artikel ini mencerminkan pandangan penulis dan tidak mewakili kebijakan resmi AMA, the MJA emas InSight+ kecuali dinyatakan demikian.

Leave a Comment