Masalah perawatan kesehatan meskipun vital tetap diabaikan dalam pemilihan lokal

Tahun lalu, sebelum gelombang kedua Covid melanda negara itu, Kementerian Kesehatan dan Kependudukan mengadakan pertemuan perwakilan lokal terpilih untuk membahas risikonya.

Pentingnya koordinasi dan kerja sama di antara tiga tingkatan pemerintahan—lokal, provinsi dan federal, perlunya mendirikan pusat karantina dan isolasi, pelacakan kontak dan penegakan langkah-langkah keselamatan kesehatan menjadi salah satu isu dalam agenda pertemuan.

“Tetapi sangat sedikit perwakilan terpilih yang ambil bagian dalam pertemuan itu,” kata seorang pejabat di Kementerian Kesehatan. “Bahkan mereka yang hadir tidak menganggap serius masalah kesehatan.”

Saat pemilihan kepala daerah sudah di ambang pintu, muncul kekhawatiran tentang seberapa besar prioritas partai politik terkait dengan masalah kesehatan. Para ahli mengatakan sangat disayangkan bahwa tidak ada diskusi serius yang diadakan tentang masalah kesehatan menjelang tingkat pemilihan lokal, meskipun negara itu masih berjuang untuk kembali ke keadaan normal sebelum pandemi.

“Akan sangat melegakan, jika pemerintah daerah menerapkan kebijakan pusat dan tidak mentransfer dana perawatan kesehatan untuk pekerjaan pembangunan,” kata Dr Binjawala Shrestha, pakar kesehatan masyarakat. “Kebanyakan pemerintah daerah tidak membuat kebijakan mereka sendiri tentang perawatan kesehatan atau bekerja secara serius untuk mengimplementasikan kebijakan pemerintah federal.”

Ketika pemerintah daerah mendapatkan hingga 90 persen dari anggaran kesehatan mereka dari pemerintah federal, kandidat pemilihan lokal dan partainya harus membuat rencana perawatan kesehatan yang praktis dan realistis, menurut dokter.

Sebagian besar pemerintah daerah di Lembah Kathmandu tidak mendirikan fasilitas karantina dan pusat isolasi, juga tidak menegakkan langkah-langkah keamanan atau melakukan pelacakan kontak selama gelombang kedua dan ketiga pandemi. Karena kegagalan mereka untuk melakukan yang diperlukan, virus menyebar ke seluruh negeri.

“Kesehatan masyarakat menentukan kesehatan negara secara keseluruhan. Kesehatan adalah indikator utama untuk menilai perkembangan sosial, status pendidikan, pembangunan dan pertumbuhan ekonomi,” kata Mahendra Prasaad Shrestha, mantan kepala spesialis di Kementerian Kesehatan.

“Tetapi sangat disayangkan bahwa perawatan kesehatan tidak menjadi prioritas partai politik mana pun dalam pemilihan kepala daerah.”

Dalam pemilihan-apakah partai politik lokal, provinsi atau federal-menyebutkan masalah perawatan kesehatan secara samar dalam manifesto mereka, tetapi para ahli mengatakan itu tidak membantu mengatasi masalah.

“Masih banyak yang harus dilakukan di tingkat lokal,” kata Dr Bikash Devkota, sekretaris di Kementerian Kesehatan di Provinsi Lumbini. “Tetapi sangat sedikit yang dilakukan karena kemauan yang kurang.”

Bulan lalu, fasilitas kesehatan lokal di Kotamadya Manthali, Ramechhap melakukan skrining prolaps uteri untuk wanita yang tinggal di rumah sementara yang didirikan di dekat tepi Sungai Bhatauli di bangsal 7 kotamadya.

Di antara 13 wanita yang diskrining, 11 didiagnosis dengan prolaps uteri.

Prolaps uteri terjadi ketika otot panggul dan ligamen meregang dan melemah dan tidak lagi memberikan dukungan yang cukup untuk rahim.

Pada tahun 2018, dilakukan skrining kanker serviks di bangsal Kota Metropolitan Kathmandu. Dari 312 perempuan yang mengikuti program skrining, 13 ditemukan menderita kanker serviks. Dari mereka, dua wanita yang didiagnosis pada tahap akhir meninggal dan 11 wanita sembuh.

“Ada banyak masalah perawatan kesehatan dan itu tidak hanya di tingkat lokal tertentu tetapi di seluruh negeri,” kata Shrestha, mantan kepala spesialis Kementerian Kesehatan. “Pemerintah daerah dapat mengatasi masalah tersebut, menyelamatkan nyawa, dan meningkatkan status perawatan kesehatan secara keseluruhan jika mereka benar-benar menginginkannya.”

Selain melaksanakan program perawatan kesehatan pemerintah federal, tingkat lokal dapat membuat program mereka sendiri dan mengalokasikan anggaran mereka sendiri. Pemerintah daerah dapat bekerja untuk memastikan bahwa semua anak di wilayah hukum mereka diimunisasi, mereka dapat bekerja untuk meminimalkan masalah kekurangan gizi, memastikan kebutuhan pokok gratis, meningkatkan kesadaran tentang masalah obat-obatan tertentu dan mempromosikan perilaku mencari kesehatan.

Beberapa partai politik telah mengumumkan rencana untuk membangun rumah sakit dengan 50 tempat tidur, unit perawatan intensif, dan mengurangi pengiriman ke rumah menjadi nol, tetapi ini adalah janji yang tidak praktis dan tidak perlu, kata dokter.

Leave a Comment