Pejabat perawatan kesehatan mendiskusikan dampak omicron dengan Dewan Kesehatan Kabupaten Clark

Rick Bannan

rick@thereflector.com

Sistem perawatan kesehatan Clark County berada di bawah tekanan karena pandemi COVID-19 yang sedang berlangsung, ketika para pemimpin rumah sakit dan kelompok medis telah mendesak pejabat terpilih untuk dukungan yang lebih besar dalam upaya memerangi penyakit.

Pada pertemuan Dewan Kesehatan Kabupaten Clark pada 26 Januari, dewan – yang terdiri dari anggota Dewan Kabupaten Clark – mendengar dari beberapa pemimpin penyedia layanan kesehatan setempat tentang dampak varian omicron dari COVID-19 pada operasi.

Alan Melnick, direktur kesehatan masyarakat Clark County dan dokter daerah, mengatakan Clark County dan negara bagian Washington telah melihat peningkatan dramatis dalam kasus dan rawat inap.

Pejabat kepala medis PeaceHealth Southwest Medical Center Raymond Lee mengatakan rumah sakitnya dalam kapasitas penuh setiap hari selama wabah saat ini.

“Setiap hari kapasitas rumah sakit kami diregangkan dan diuji,” kata Lee.

Kekurangan staf telah memperburuk situasi, dengan rata-rata 10 hingga 20 orang dilaporkan sakit setiap hari, katanya.

Lee mengatakan waktu tunggu ER di PeaceHealth dan di seluruh negeri tidak pernah lebih lama. Tempat tidur yang biasanya ditujukan untuk unit gawat darurat harus digunakan untuk menampung pasien yang dirawat sambil menunggu tempat tidur lain tersedia. Dia mengatakan ada banyak hari selama beberapa minggu terakhir ketika 20 hingga 30 dari 55 tempat tidur gawat darurat PeaceHealth ditempati oleh pasien yang dirawat.

“Tantangan kapasitas untuk rumah sakit kami dan sistem perawatan kesehatan selama lonjakan ini adalah nyata dan dampaknya terhadap masyarakat juga nyata,” kata Lee. “Itu belum lagi dampak emosional pada pengasuh garis depan kami.”

Lee membahas perawatan terapeutik untuk COVID-19, yang katanya paling efektif tergantung pada stadium dan tingkat keparahan infeksi. Perawatan antivirus dan antibodi monoklonal telah terbukti bekerja sebagai perawatan rawat jalan untuk pasien berisiko tinggi, meskipun persediaan keduanya terbatas dan dikelola oleh pemerintah federal. Perawatan yang terbukti untuk pasien rawat inap termasuk steroid, modulator imun dan terapi antivirus intravena.

Lee mengatakan Komite Terapi PeaceHealth mencakup spesialis dari berbagai disiplin ilmu mulai dari pulmonologi hingga etika.

“Singkatnya, kami menyediakan perawatan di rumah sakit yang telah dipelajari dan terbukti bermanfaat,” kata Lee.

Dia mengatakan kode etik rumah sakit mencegah staf merekomendasikan perawatan yang belum terbukti seperti hydroxychloroquine dan ivermectin.

Lee mengatakan risiko aritmia jantung menjadi perhatian dengan hydroxychloroquine dan Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit merilis pernyataan mengenai peningkatan panggilan ke pusat kendali racun yang terkait dengan penggunaan ivermectin.

“Saya berharap saya memiliki perawatan yang lebih efektif untuk mengobati COVID-19,” tetapi hydroxychloroquine dan ivermectin belum terbukti, katanya.

Dia menambahkan bahwa menggunakan perawatan yang tidak terbukti dapat menunda perawatan yang efektif untuk orang dengan COVID-19.

Meskipun ada perawatan yang tersedia, Lee mengatakan hal terbaik secara medis yang harus dilakukan adalah mendapatkan vaksinasi.

“Bahkan dengan varian seperti delta akhir musim panas dan sekarang omicron, vaksinasi, terutama ketika ditingkatkan, masih sangat efektif dalam melindungi kita dari penyakit serius, rawat inap, dan kematian akibat COVID. -19”, kata Lee.

Lee mengatakan penelitian di Washington menunjukkan orang yang divaksinasi berusia 35 atau lebih tua tujuh hingga delapan kali lebih kecil kemungkinannya dirawat di rumah sakit karena COVID-19 daripada orang yang tidak divaksinasi dan 13 kali lebih kecil kemungkinannya meninggal karena penyakit tersebut.

“Bayangkan jika saya memberi tahu Anda bahwa ada terapi, intervensi yang dapat mengurangi kemungkinan Anda dirawat di rumah sakit karena masalah jantung. serangan jantung atau kanker usus besar sebanyak tujuh kali, dan sebenarnya telah terbukti mengurangi risiko kematian akibat serangan jantung atau kanker usus besar sebanyak tiga belas kali. Apa pendapat Anda tentang intervensi ini? tanya Lee.

Lee mengangkat masalah pandemi yang merajalela, yang menurut Gubernur Jay Inslee akhir pekan ini bisa menjadi kemungkinan. Lee menjelaskan bahwa penyakit endemik tidak pernah benar-benar hilang, tetapi ada dengan dampak yang lebih rendah pada rawat inap dan kematian daripada di fase pandemi.

“Masa depan itu mungkin, tetapi akan tergantung pada dua hal,” kata Lee, menyebutkan kekebalan dari vaksin dan infeksi alami serta evolusi virus.

“Meskipun dorongan dari omicron ini luar biasa, kami benar-benar beruntung dengan omicron,” kata Lee.

Dia mengatakan varian “super menular” saat ini memiliki gejala yang kurang parah, tetapi itu mungkin tidak terjadi pada varian lain.

“Kemungkinan varian berikutnya akan sangat menular seperti omicron tapi mematikan,” kata Lee. “Jika itu masalahnya, dunia kita akan terlihat dan terasa sangat berbeda, dan sistem perawatan kesehatan kita tidak akan mampu merespons secara memadai.”

Kepala petugas medis klinik Vancouver, Alfred Seekamp, ​​mengatakan pandemi tanpa henti telah berdampak besar pada staf layanan kesehatan.

“Beberapa hal yang saya lihat adalah kelelahan total, hanya jumlah pasien, hari demi hari, yang dilihat dan dirawat orang-orang sungguh luar biasa,” kata Seekamp.

Dia juga mengatakan dia melihat kesedihan di antara staf ketika dia melihat orang sakit yang penderitaannya bisa dihindari.

“Nyawa hilang terlalu cepat dan sebelum potensi penuh mereka tercapai,” kata Seekamp.

Dia juga membahas reaksi balik yang dihadapi petugas kesehatan ketika mereka menolak untuk menawarkan perawatan yang tidak disetujui untuk mengobati penyakit tersebut.

“Kami semua sebagai dokter bersumpah untuk tidak melakukan kesalahan terlebih dahulu dan kami mengambil sumpah itu dengan serius untuk melindungi pasien kami,” kata Seekamp.

Dia mengatakan petugas kesehatan takut membawa COVID-19 ke rumah mereka, menginfeksi pasangan, anak-anak, dan orang-orang terkasih lainnya.

“Meskipun demikian, hari demi hari, dokter garis depan Clark County datang bekerja untuk melayani komunitas kami,” kata Seekamp.

Manajer umum klinik Vancouver, Mark Mantei, mengatakan bahwa meskipun sistem kesehatan memiliki entitas berbeda yang bekerja sama untuk memerangi pandemi, dewan kesehatan daerah terkadang tidak setuju dengan rekomendasi dari para profesional kesehatan.

“Faktanya, banyak rapat dewan kesehatan berubah menjadi perdebatan tidak produktif yang hanya memicu ketidakpercayaan pada sistem perawatan kesehatan masyarakat, dokter dan rumah sakit yang telah bekerja sangat keras untuk melindungi komunitas kita,” kata Mantei.

Dia mengatakan belum terlambat bagi dewan untuk memperbaiki situasi jika memutuskan untuk mendukung rekomendasi tentang vaksinasi, masker dan teknik pengendalian infeksi yang terbukti.

Presiden Legacy Salmon Creek Medical Center John Hersen meminta Dewan untuk “terus mengingat bahwa kata-kata dan tindakan yang diambil oleh tubuh ini mempengaruhi dan memiliki dampak langsung pada kehidupan dan kesejahteraan komunitas kita”.

“Bagi siapa pun yang mengenal saya dengan baik, Anda akan tahu bahwa saya adalah orang yang sangat apolitis. Untuk itu, tuntutan saya hari ini tidak memiliki agenda politik dan murni dari sudut pandang apa yang saya lihat dan butuhkan untuk menjalankan rumah sakit ini secara efektif,” kata Hersen.

Leave a Comment