Setelah satu abad perencanaan terpusat, orang Amerika berhak mendapatkan kebebasan perawatan kesehatan

Washington menjual pilihan yang salah tentang perawatan kesehatan. Orang-orang Amerika diharapkan untuk memilih salah satu dari dua tuan — perusahaan besar atau pemerintah besar yang mengendalikan keputusan kita yang paling pribadi.

Tidak sesaat Washington ingin kita mempertimbangkan opsi ketiga: kebebasan sejati.

Untuk sebagian besar sejarah sejak munculnya kedokteran, dokter dan pasien menikmati hubungan langsung satu sama lain. Tidak ada penjaga gerbang — tidak ada kartel rumah sakit, perusahaan asuransi, dan lembaga pemerintah — yang mendikte persyaratan dan memungut biaya.

Saat ini, pihak ketiga membayar pajak dan premi wajib kepada publik sebesar 72,5 persen dari semua pengeluaran perawatan kesehatan (naik dari 42,4 persen pada tahun 1970). Penjaga gerbang ini membenarkan diri mereka sendiri, mengatakan rumah sakit akan lebih banyak menipu pasien. Sementara itu, mereka menenggelamkan dokter independen dengan dokumen, memaksa dokter ke tangan rumah sakit monopoli yang melahap industri. Dari 2012 hingga 2016, praktik medis independen di Amerika turun 48,5 persen.

Pada titik tertentu, kita harus bertanya: Apakah ini benar-benar membantu rakyat Amerika?

Mari kita ingat “wanita tua yang menelan lalat”. Dalam sajak anak-anak peringatan, dia menelan laba-laba untuk memakan lalat — memecahkan masalah kecil dengan yang lebih besar — ​​memerlukan solusi yang lebih besar. Selanjutnya, dia menelan seekor burung, lalu seekor kucing, anjing, kambing, dan sapi. Setelah menelan seekor kuda, dia segera mati.

Pelajarannya adalah prinsip “jangan membahayakan”, yang seharusnya diikuti oleh pengobatan modern, tetapi kedokteran pemerintah tentu saja tidak. Selama abad terakhir, mengejar “fiksi hebat” Frederick Bastiat bahwa “setiap orang dapat hidup dengan mengorbankan orang lain,” Washington mendorong satu demi satu intervensi yang gagal ke dalam sistem perawatan kesehatan Amerika.

Tujuan inti dari asuransi adalah mengumpulkan risiko untuk peristiwa langka, tidak direncanakan, dan bencana. Membekukan upah selama Perang Dunia II, bagaimanapun, Washington mendorong bisnis untuk bersaing untuk tenaga kerja dengan menawarkan rencana kesehatan berbasis pekerjaan yang mencakup perawatan rutin. Sejak itu, orang Amerika telah membayar premi yang meningkat untuk hak istimewa diperintah oleh birokrat perusahaan.

Ketika premi terus meningkat, Kongres merespons pada tahun 1954 dan 1974, yang semakin memperkuat pihak ketiga atas pembayaran langsung dengan perlakuan pajak preferensial. Karena banyak orang Amerika tetap tidak mampu membayar perawatan ditambah birokrasi perusahaan, Washington melembagakan sistem yang direncanakan secara terpusat pada tahun 1965 dengan Medicare dan Medicaid. Pada 2010, ObamaCare mewajibkan partisipasi dalam sistem pihak ketiga ini.

Bagaimana cara kerjanya? Perawatan kesehatan lebih mahal dari sebelumnya. Biaya perawatan kesehatan per kapita telah meroket hingga 600 persen sejak tahun 1970. Pemicu biaya yang tumbuh paling cepat adalah birokrasi itu sendiri, yang menyumbang sepertiga dari harga keseluruhan.

Sekarang, Rep. Alexandria Ocasio Cortez (DN.Y.) dan sayap sosialis partainya ingin Amerika menelan kudanya. Sering disebut dengan istilah yang terdengar menyenangkan, seperti “Medicare for All” atau “pembayar tunggal”, ini adalah langkah terakhir untuk mengkonsolidasikan kontrol. Dengan memonopoli pembayaran di Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan, bahkan pilihan terbatas yang dimiliki orang Amerika saat ini akan hilang. Seperti pepatah lama, “Dia yang memiliki emas membuat aturan.”

Milton Friedman mengamati bahwa pihak ketiga yang tidak membayar biaya atau tidak menerima manfaat dari suatu transaksi adalah yang paling buruk insentifnya untuk memaksimalkan kualitas dan meminimalkan biaya. Untuk birokrat yang tidak dipilih (dengan akses hampir tak terbatas ke buku saku pembayar pajak) untuk bertanggung jawab untuk penjatahan perawatan untuk tiga ratus juta orang Amerika yang mereka belum pernah bertemu adalah kombinasi terburuk yang bisa dibayangkan.

Solusinya bukan sekali bayar, tapi jutaan.

Kompetisi bekerja. Prosedur diskresi, umumnya ditemukan oleh pembayar pihak ketiga, mengandalkan pembayaran langsung dan menentang tren inflasi. Misalnya, Pusat Analisis Kebijakan Nasional menemukan bahwa harga operasi mata LASIK turun 20 persen dari tahun 1999 hingga 2011. Jika pelanggan selalu benar, kita dapat membuat perawatan kesehatan terjangkau, mudah diakses, dan akuntabel dengan menempatkan pasien kembali pada posisi ini. daya, memulihkan opsi pembayaran langsung, dan menyingkirkan pembayar pihak ketiga.

Memperluas kebebasan untuk menyimpan bebas pajak di rekening tabungan kesehatan (HSA) akan memberdayakan kelas menengah Amerika untuk menutupi perawatan rutin dan berbelanja dengan nilai terbaik. Melegalkan asuransi yang dapat dikurangkan tinggi akan membuat cakupan terjangkau bagi orang Amerika untuk bencana yang tidak direncanakan. Personalisasi Medicaid—menyerahkan uang jaring pengaman ke tangan pasien alih-alih birokrat—akan menghilangkan jurang kesejahteraan terbesar di Amerika dan memberdayakan mereka yang berpenghasilan rendah untuk terlibat langsung dengan dokter.

Alih-alih membantu rakyat Amerika, satu abad undang-undang federal telah mengakar kartel perawatan kesehatan publik-swasta yang menaikkan harga dan mendikte persyaratan. Kami berhak mendapatkan solusi untuk memecat penjaga gerbang dan memulihkan hubungan langsung dokter-pasien.

Orang Amerika berhak mendapatkan kebebasan perawatan kesehatan.

Eric Brakey adalah juru bicara senior untuk Pemuda Amerika untuk Liberty. Dia menjabat dua periode di Senat Maine sebagai ketua Senat untuk Komite Layanan Kesehatan dan Kemanusiaan.

.

Leave a Comment